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国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

過去の病院指標

・令和5年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

・令和4年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

・令和3年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

・令和2年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

・令和元年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

・平成30年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

・平成28年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院指標

医療の質評価 QI (Quality Indicator)

令和6年度 国立国際医療研究センター国府台病院 病院情報の公表

令和7年9月30日公開

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 93 139 136 205 418 516 1072 1102 274
年齢階級別退院患者数は、令和5年度に退院した患者さんの年齢を10歳刻みの年齢区分で集計したものです。
令和5年度と比較して、10代と40代および80歳以上の退院患者数については増加傾向にあります。
当院における退院患者数の6割を、70歳以上の患者さんが占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 123 3.01 2.57 0.00 70.80  
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 58 7.84 7.45 0.00 74.95  
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 44 6.52 8.88 0.00 72.82  
060035xx03xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 40 7.08 6.39 0.00 74.35  
060040xx06xxxx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 22 6.91 6.32 0.00 63.05  
消化器内科では、消化管・胆膵領域の疾患を扱います。
消化管癌の早期発見・早期治療にはとくに力を入れており、大きな腫瘍でも内視鏡で一括切除できる粘膜下層剥離術(ESD)は当科の強みです。
進行例についても外科と連携し、おひとりおひとりに最善な治療法を提案致します。
胆膵領域も良性・悪性の胆膵疾患に対する内視鏡治療はもちろん、膵癌早期発見のための超音波内視鏡検査についても精力的に行っております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 385 2.86 2.49 0.26 77.84  
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 52 2.83 4.29 3.85 75.19  
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり 片眼 39 3.05 4.52 0.00 78.26  
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 11 3.00 3.08 0.00 24.00  
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 10 4.80 5.47 0.00 77.10  
眼科では、手術治療を主体として診療を行っており、その中で最も多い手術が白内障に対して行う水晶体再建術となっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 77 26.60 25.29 50.65 83.00  
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 32 24.81 21.38 3.13 73.75  
070210xx01xxxx 下肢の変形 骨切り術 前腕、下腿等 17 30.94 20.77 0.00 64.88  
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 1あり 16 2.06 2.56 0.00 77.44  
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 16 25.69 19.16 43.75 78.56  
整形外科では、骨粗鬆症を背景に持つ高齢者の脆弱性骨折というこで、施設からの転院や転倒などによる救急搬送を積極的に受け入れています。
大腿骨近位部の骨折に対しては、骨折観血手術や人工骨頭置換術を施行した患者が多く、胸腰椎や骨盤骨折に対しては保存的に加療を行っています。
慢性疾患である、腰部脊柱管狭窄症の術前検査で行う脊髄造影検査(短期間入院)も対応しています。
また、外傷・病的骨折や脊椎疾患だけではなく、慢性疾患である変形性膝関節症に対する人工関節置換手術も多く行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 56 5.34 4.54 1.79 73.36  
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 38 5.26 4.42 0.00 60.11  
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 26 8.15 7.05 0.00 61.54  
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 22 18.41 14.81 4.55 75.32  
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 18 12.83 9.77 0.00 67.11  
外科では胃癌・大腸癌・膵臓癌・乳癌などの悪性疾患や、胆のう炎・鼠径ヘルニア・虫垂炎などの良性疾患のうち、主に手術の適応となる場合に対応させていただいております。
手術を受けた方は、癌の再発の際の化学療法など、その後も治療も引き続き外科で担当させていただき、ご縁のあった患者さんには医師との人間関係を含めて継続性のある医療を提供できるように努力しています。
糖尿病内分泌代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 65 14.94 13.77 1.54 66.12  
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 36 26.31 20.78 8.33 76.78  
110290xx99x0xx 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2 なし 13 19.31 13.54 7.69 81.85  
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 11 26.18 17.33 27.27 83.18  
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2 なし 11 30.55 20.06 9.09 82.09  
糖尿病内分泌代謝内科は、若年者から後期高齢者にいたる幅広い年齢層の患者さんを対象に、糖尿病・代謝・内分泌疾患の診療にあたっております。
糖尿病診療においては、血糖コントロールや糖尿病合併症に関する精密検査、さらに糖尿病ケトアシドーシスや高血糖高浸透圧状態などの高血糖緊急症の治療を担当しています。また、特に高齢糖尿病患者さんでは、感染症(誤嚥性肺炎、尿路感染症、敗血症)、悪性腫瘍などの内科疾患を発症することも多く、各診療科と連携しながら診療しています。その他、ACTH単独欠損症などの下垂体疾患、バセドウ病などの甲状腺疾患、副腎疾患などの内分泌疾患の診断・治療、さらに肥満症に対する薬物療法も行っています。
総合内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 49 25.43 20.78 16.33 86.84  
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 42 15.12 16.40 9.52 83.52  
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 18 16.72 13.66 0.00 83.72  
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 11 28.91 18.68 9.09 80.82  
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 10 22.10 17.33 0.00 88.60  
総合内科では、感染症のために入院する患者さんが多く、特に肺炎、尿路感染症(腎盂腎炎)、蜂窩織炎が多くなっています。
肺炎の中でも、高齢で食べたり飲みこんだりする能力が衰えることで起こる誤嚥性肺炎が多く、リハビリや管理栄養士など多職種で協力しながら治療にあたっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 34 4.03 2.45 0.00 74.82  
110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 3あり 22 6.77 11.29 0.00 81.14  
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし 14 7.79 5.16 0.00 63.21  
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 13 12.08 6.63 0.00 74.38  
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 12 5.00 4.07 0.00 78.50  
泌尿器科では、前立腺癌、膀胱癌、腎癌等の悪性腫瘍をCT・MRIや生検でより早期に診断し、可能な症例には根治療法である手術を積極的に施行しております。
また、尿路結石に対するレーザー治療や、女性の尿失禁・膀胱瘤に対する手術も適宜行っております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 57 4.79 5.84 0.00 48.72  
030340xxxxxxxx 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> 26 4.42 5.12 0.00 34.92  
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 その他の手術あり 16 8.38 8.27 0.00 31.94  
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 11 4.73 5.63 0.00 51.64  
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 10 8.10 7.35 0.00 31.00  
耳鼻咽喉科では、慢性副鼻腔炎・鼻中隔弯曲症・肥厚性鼻炎などの鼻疾患に対する内視鏡下鼻内手術、成人の扁桃炎・病巣感染症・扁桃肥大(睡眠時無呼吸症候群)に対する口蓋扁桃摘出術の症例を多く実施しています。
咽喉頭の急性炎症・めまい・突発性難聴・顔面神経麻痺などの症例は、入院のうえ保存的治療を行っています。
頭頸部良性腫瘍・嚥下障害・中耳炎に対する手術治療にも対応しています。
リウマチ・膠原病科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 32 20.84 14.93 6.25 64.94  
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 11 24.45 18.68 9.09 68.82  
070560xxxxx1xx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 1あり - - 40.82 - -  
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 あり - - 6.01 - -  
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし - - 16.40 - -  
関節リウマチ、多発関節痛、膠原病、血管炎など自己免疫疾患/自己炎症性疾患の診断治療全般を行っています。
不明熱/不明炎症の診断と治療も行っています。
慢性腎臓病、急性腎不全、ネフローゼ症候群、慢性腎炎等維持透析以外の腎疾患診療全般も行っています。
肝臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 17 3.00 2.57 0.00 77.47  
060050xx04xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 14 9.07 7.32 0.00 74.93  
060270xx99x0xx 劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎 手術なし 手術・処置等2 なし 11 22.27 11.41 9.09 59.00  
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし - - 7.60 - -  
060300xx991xxx 肝硬変(胆汁性肝硬変を含む。) 手術なし 手術・処置等1 あり - - 3.59 - -  
肝臓内科では、肝炎・免疫研究センターの協力を得ながら、慢性肝炎から肝硬変、肝癌にいたる幅広い疾患に対応しております。
特に肝臓癌に対する局所治療(ラジオ波焼灼療法)には力を入れて取り組んでいます。
心療内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100270xxxxx0xx 間脳下垂体疾患(その他) 手術・処置等2 なし 107 41.50 30.62 0.00 27.02  
100391xxxxxxxx 低カリウム血症 - - 12.10 - -  
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 7.67 - -  
110290xx99x0xx 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2 なし - - 13.54 - -  
100335xx97x0xx 代謝障害(その他) 手術あり 手術・処置等2 なし - - 20.32 - -  
心療内科では、主に摂食障害の患者さんを診療しており、摂食障害の入院患者さんの受け入れ数は8年連続で日本一です。
特に精神症状(体型・体重やそのコントロールへの強いこだわり)と低栄養・過食嘔吐による重篤な身体合併症(電解質異常・血球減少・肝障害・腎障害・心不全等)を併発した、重篤な病態
への統合的な治療や認知行動療法を主とした精神療法が専門です。
関連の施設と摂食障害に関する医療連携も推進しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 19 19.42 16.94 36.84 81.58  
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 12 17.50 16.89 8.33 75.33  
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 9.83 - -  
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 18.68 - -  
010060xx99x21x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 あり - - 30.25 - -  
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫(外傷性・非外傷性)を中心に行っており、その他にも脳血管内治療を行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 22 23.77 17.33 0.00 85.82  
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし - - 20.78 - -  
110290xx99x0xx 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2 なし - - 13.54 - -  
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし - - 16.40 - -  
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし - - 12.98 - -  
循環器内科では、心不全の治療を主に行っています。高齢者には、誤嚥性肺炎を契機に心不全が増悪するケースも多々あり、それらの症例にも対応しています。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 3.00 3.58 0.00 31.42  
160610xx99xxxx 四肢筋腱損傷 手術なし - - 13.15 - -  
040081xx99x1xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 あり - - 21.20 - -  
040150xx99x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術なし 手術・処置等2 なし - - 22.28 - -  
160350xx97x0xx 頸部損傷(喉頭・頸部気管損傷、頸椎頸髄損傷を除く。) 手術あり 手術・処置等2 なし - - 8.96 - -  
当科では、救急車で来院される身体疾患の患者さんの初期診療を一手に担っております。
何科の病気か分からない場合や、複数部位にわたる外傷の場合などでも、適切な診断を行い、必要に応じて専門的な診療を行う医師へ引き継ぎを行います。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 64 - -   - - 1 8
大腸癌 40 - 16 32 30 69 1 8
乳癌 - - -     - 1 8
肺癌       - -   1 8
肝癌 - -     - 17 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院に入院し、がん治療を受けた5つの代表的癌疾患(5大癌)の診療情報の指標です。
「5大癌」とは、日本で発症例が多いとされている①胃癌②大腸癌③乳癌④肺癌⑤肝癌(肝臓癌)のことを指します。
初めての治療(初発)時の癌の進行度(Stage:ステージ)と、再発で治療を受けた患者数を集計しました。
当院での5大癌の病期を見ると、胃癌では早期癌の割合が高く、早期発見・診断され治療を行っています。
大腸癌では、早期癌から終末期まで幅広く対応しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
  患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 46 14.72 80.04
重症 22 23.82 81.18
超重症 - - -
不明 - - -
日常生活をしていた人が発症した肺炎(市中肺炎)の重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を表示した指標。
肺炎の重症度は「市中肺炎ガイドラインによる重症度分類(A-DROP)」により分類しています。
当院では、中等症、重症の肺炎患者を多く診ておりますが、軽症であっても入院を必要とされる患者さんもいます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 33 24.36 78.82 20.00
その他 12 30.58 81.08 8.89
脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。
当院では、従来の内科的治療に加えて、より多くの患者さんに自立した生活をお届けできるように、急性期から積極的に治療、リハビリテーションを行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 429 0.84 1.01 0.70 77.62  
K2686 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術) 35 1.00 1.00 0.00 77.91  
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 21 0.90 5.29 4.76 70.95  
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) - - - - -  
K2423 斜視手術(前転法と後転法) - - - - -  
眼科では、手術治療を主体として診療を行っており、その中で最も多い手術が、白内障に対して行う水晶体再建術となっています。
次いで多い手術が、糖尿病の合併症である増殖性糖尿病性網膜症や網膜前膜などに対して行う硝子体茎顕微鏡下離断術です。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 117 1.24 1.30 0.00 71.44  
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 63 1.08 4.94 0.00 70.05  
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 59 1.10 5.83 0.00 75.02  
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 39 1.46 7.72 2.56 74.18  
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 等 32 3.72 6.34 6.25 73.97  
消化器内科の手術とは、主に内視鏡下に実施するものとなります。
最も多い手術は、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術です。
早期消化管癌に対する内視鏡治療には特に力を入れており、大きな腫瘍でも内視鏡で一括切除できる粘膜下層剥離術(ESD)は当科の強みです。
また、胆膵内視鏡にも力を入れており、総胆管結石の採石や腫瘍に伴う閉塞性黄疸に対する内視鏡的ドレナージの件数も年々増加しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 46 2.02 23.50 50.00 82.78  
K0821 人工関節置換術(膝) 等 44 3.59 20.09 6.82 72.55  
K0811 人工骨頭挿入術(股) 37 3.30 22.38 45.95 83.27  
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 28 2.04 7.75 3.57 55.29  
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 17 7.18 25.88 47.06 73.41  
整形外科における手術は、急性期疾患である大腿骨転子部骨折に対する骨接合術、大腿骨頸部骨折に対する人工骨頭置換術を中心に行っています。慢性疾患では頸部、腰部脊柱管狭窄症に対する椎弓形成術、変形性膝関節症に対する人工膝関節置換術、外反母趾に対する第一足趾外反矯正手術を多く行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 35 1.71 5.60 0.00 61.86  
K6335 鼠径ヘルニア手術 33 1.03 3.70 0.00 74.97  
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 24 1.00 3.04 4.17 71.50  
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 16 3.38 13.31 6.25 75.19  
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 14 2.21 9.43 0.00 70.29  
外科では消化器外科、肝胆膵外科、内視鏡外科、乳腺外科を標榜しています。
大腸癌、胃癌、膵臓癌、乳癌などの各悪性腫瘍に対して、ガイドラインに準拠しつつ最新かつ標準的な治療を行っています。
低侵襲手術も導入しており、主に腹腔鏡下手術による治療を行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 49 1.00 2.86 0.00 49.90  
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 30 1.27 6.47 0.00 34.60  
K347-8 内視鏡下鼻中隔手術3型(前彎矯正術) 23 1.00 2.74 0.00 37.61  
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 18 1.17 3.00 0.00 49.28  
K344 経鼻腔的翼突管神経切除術 18 1.00 2.83 0.00 36.11  
耳鼻咽喉科の手術の中で最も患者数が最も多いのは「内視鏡下鼻・副鼻腔手術」です。副鼻腔炎や嚢胞・腫瘍などが存在する部位によって手術の範囲が異なり、Ⅰ~Ⅴ型の術式に分けられます。Ⅳ型はすべての副鼻腔を、Ⅲ型は4つある副鼻腔のうち2つないし3つの副鼻腔を切除・開放する術式です。
次いで多いのが「口蓋扁桃手術(摘出)」です。当院では主に成人の扁桃炎・扁桃周囲膿瘍・病巣感染症・扁桃肥大(睡眠時無呼吸症候群)に対して手術を行っています。内視鏡下鼻中隔手術のうち鼻中隔前方の弯曲を中心に矯正するⅢ型と、難治性鼻漏に対する経鼻腔的翼突管神経切除術の症例が増えています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 25 3.32 6.80 4.00 75.24  
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 24 1.71 13.75 4.17 73.25  
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 17 2.41 8.82 5.88 65.82  
K841-7 経尿道的前立腺水蒸気治療 - - - - -  
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術 - - - - -  
泌尿器科で最も多い手術は、膀胱癌に対する内視鏡による膀胱悪性腫瘍手術です。
この手術は手術時間も短く、低侵襲な手術で入院も短期間です。
尿管が腫瘍、結石など何らかの原因で狭くなったり、塞がってしまったりする状態を改善するための治療である経尿道的尿管ステント留置術も行っております。
肝臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 21 1.81 2.24 0.00 77.14  
K697-32ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cmを超える)(その他) 11 2.09 6.27 0.00 75.55  
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -  
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) - - - - -  
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(2cm以内)(その他) - - - - -  
肝臓内科は、消化器内科とともに「消化器・肝臓内科」として消化器領域の疾患を幅広くカバーしています。
最近は胆・膵疾患に対する内視鏡治療も増加しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 12 0.30
異なる 13 0.33
180010 敗血症 同一 32 0.81
異なる 16 0.40
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
令和6年度に退院した患者さんのうち、DIC(播種性血管内凝固症候群)、敗血症、真菌症、手術・処置などの合併症の患者数と発生率を集計しています。
最も多いものは、「敗血症」です。敗血症とは感染症によって起こる、全身性炎症反応の重症な病態(菌が血液の中に入った状態で非常に危険な状態)です。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
440 394 89.55%
当院では、 入院時すべての患者さんに対して、肺血栓塞栓症のリスク評価をしています。スコアリング方式を用いて点数化
し、低リスク群、中リスク群、高リスク群、最高リスク群に分類します。各々の病態に応じて、弾性ストッキングの装着、間欠的
空気圧迫法、あるいはヘパリン投与の措置が取られています。
手術の際も、短時間で済む侵襲の少ない一部の症例を除き、リスクの高さに応じて予防対策をとっています。
その結果、予防策の実施率は高い数値となっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
746 677 90.75%
当院では、菌血症であった患者のフォローアップ時や採血困難者への1セット採取のみ許容としていますが、基本的には2セット採取を推奨しています。やむを得ず1セット採取患者となった患者への対応は、経過観察をしっかりと実施し必要に応じて検査の追加等のフォローを行っています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
451 314 69.62%
近年、多剤耐性緑膿菌やカルバペネム耐性腸内細菌など、薬剤耐性菌が世界的な問題となっています。
耐性菌が発生するリスク要因として、広域抗菌薬の乱用や、必要以上の長期投与、不適切な投与量・投与法などが挙げられます。
当院では、抗菌薬の適正使用を推進するために、抗菌薬適正使用チーム(AST: Antimicrobial Stewardship Team)を組織しています。
広域抗菌薬の使用が必要かどうかを判断するためにも、起炎菌の特定は非常に重要です。
そのため、広域抗菌薬を投与する前には、できる限り細菌学的検査を実施することを推奨しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
51937 194 3.74‰
転倒転落発生率は増加していますが、一般病棟における行動制限最少化の取り組みで、それまでは身体抑制をしている事で防げた事例が発生につながっていると考えられます。離床センサーの適切な使用ができるよう、フローチャートの作成に取り組んでいます。また、転倒しても外傷を負わないことを目的に使用する衝撃吸収マットを増設しました。転倒の要因となる環境因子を排除できるよう、転倒防止のための環境チェック表を作成して環境整備に努めています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
*分子の値が10件未満と小さく、医療の質として良好な結果ですが、値が小さすぎるため「-(ハイフン)」で表示しています。
転倒しても外傷を負わないことを目的に使用する衝撃吸収マットを増設したことで、転倒発生率は高いが骨折するケースは減少しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
739 703 95.13%
当院では手術開始前1時間以内予防的抗菌薬を投与しています。手術部位に細菌が入り込むのを防ぐことを目的としています。特に、手術の皮膚切開から1時間以内に抗菌薬の血中濃度がピークに達するように投与することが、最大の効果を得るための鍵となります。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
50348 28 0.06%
当院では、褥瘡対策委員会を基に褥瘡対策・NSTリンクナース部会で褥瘡やMDRPU、スキン-テアの発生原因をアセスメントし、対応策を考え実践しています。対応策は毎月スローガンを上げて各部署で取り組み、部会で情報共有し更なる対策を話し合っています。
また、褥瘡回診はNST合同回診を実施し、栄養状態の改善・維持を含めた回診としています。各部署で褥瘡リンクナース主体に毎週褥瘡カンファレンスを実施し、褥瘡ハイリスク患者の話し合いや低栄養患者早期発見のためのスクリーニングを活用し、皮膚障害予防や栄養状態の低下を見逃さない工夫を行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2592 2154 83.10%
当院では、早期に栄養アセスメントを行い低栄養のリスクがある場合は栄養サポートチーム等の介入を行っております。
今後も早期の栄養アセスメント実施割合向上に努めてまいります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
51937 2436 4.69%
当院では、一般科身体抑制最小化部会を中心に身体抑制の指針を作成し、各病棟への周知を行っています。身体的抑制は、緊急やむを得ない場合を除いては、実施しないこととしています。
医師、看護師、事務職をメンバーとする一般科身体抑制最小化部会を3ヶ月に1回開催し、身体的拘束の実施率等の資料を基に、身体的拘束が適切に実施されているか検証しています。
更新履歴
令和7年9月30日
当院のDPCデータに基づく令和6年度臨床指標を公開しました。
令和6年9月25日
当院のDPCデータに基づく令和5年度臨床指標を公開しました。
令和5年9月25日
当院のDPCデータに基づく令和4年度臨床指標を公開しました。
令和4年9月26日
当院のDPCデータに基づく令和3年度臨床指標を公開しました。
令和3年9月28日
当院のDPCデータに基づく令和2年度臨床指標を公開しました。
令和2年9月30日
当院のDPCデータに基づく令和元年度臨床指標を公開しました。
令和元年9月26日
当院のDPCデータに基づく平成30年度臨床指標を公開しました。