医療の質評価　QI　（Quality Indicator）

過去の医療の質評価

・令和元年度 医療の質評価　QI　（Quality Indicator）

令和2年度 医療の質評価　QI　（Quality Indicator）

令和3年5月14日公開

病院経営指標・臨床指標

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
病床数（床）	435	385	385	335	335
一般平均在院日数（日）	16.3	15.7	15.3	14.8	16.6
精神平均在院日数（日）	89.7	81.2	89.9	92.6	102
入院患者数（名）	113,720	112,304	112,183	109,753	105,844
新入院患者数（名）	5,062	5,192	5,077	5,148	4,395

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
外来患者数（名）	200,927	198,768	196,953	199,011	176,595
新外来患者数（名）	8,160	8,359	8,923	9,194	8,205

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
紹介率	63.8%	68.4%	71.5%	73.2%	76.0%
逆紹介率	93.2%	92.5%	85.4%	90.6%	88.9%

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
医療従事者数（名）	459	407	423	411	488
健康診断受診率	95.2%	96.1%	97.0%	95.5%	98.0%
職員の喫煙率	6.5%	10.5%	7.9%	5.0%	2.7%

病院機能評価における医療の質指標

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
JQ-1　Ⅱ度以上の褥瘡新規発生率	0.02%	0.02%	0.01%	0.02%	0.02%
JQ-2　退院後6週間以内の予期せぬ再入院率	6.8%	6.4%	6.8%	4.3%	4.5%
JQ-3　24時間以内の再手術率	0.12%	0.33%	0.11%	0.17%	0.11%
JQ-4　術後の肺塞栓発生率	0.00%	0.00%	0.06%	0.05%	0.18%
JQ-5　入院患者のパス使用率	25.4%	26.0%	27.3%	26.4%	27.1%
JQ-6　急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率	85.3%	84.6%	93.3%	81.0%	51.6%
JQ-7　人工膝関節全置換術患者の早期リハビリテーション開始率	50.0%	100.0%		30.8%	55.6%

JQ-1．Ⅱ度以上の褥瘡新規発生率

※医療関連機器圧迫創傷を除く

分子：Ⅱ度以上の褥瘡の院内発生件数（持ち込み除く）
分母：延べ入院患者数

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
Ⅱ度以上の褥瘡の発生件数	25	23	14	23	22
延べ入院患者数	113,720	112,304	112,183	109,753	105,844
Ⅱ度以上の褥瘡新規発生率	0.02%	0.02%	0.01%	0.02%	0.02%

JQ-2．退院後6週間以内の予期せぬ再入院率

分子：DPC様式1の再入院理由種別が「予期せぬ再入院」の患者数
分母：年度の全入院患者数

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
DPC様式1の再入院理由種別が「予期せぬ再入院」の患者数	338	333	345	219	196
年度の全入院患者数	4,983	5,196	5,080	5,072	4,377
退院後6週間以内の予期せぬ再入院率	6.8%	6.4%	6.8%	4.3%	4.5%

JQ-3．24時間以内の再手術率

分子：予定外の再手術件数
分母：総手術件数

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
予定外の再手術件数	2	6	2	4	2
総手術件数	1626	1827	1752	2307	1883
24時間以内の再手術率	0.12%	0.33%	0.11%	0.17%	0.11%

JQ-4．術後の肺塞栓発生率

分子：術後の肺塞栓発生件数
分母：総手術件数 

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
術後の肺塞栓発生件数	0	0	1	1	3
総手術件数	1,715	1,857	1,710	1,869	1,697
術後の肺塞栓発生率	0.00%	0.00%	0.06%	0.05%	0.18%

JQ-5．入院患者のパス使用率

分子：パス適用入院患者数
分母：全退院患者数

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
パス適用入院患者数	1,265	1,350	1,389	1,337	1,184
全退院患者数	4,983	5,196	5,080	5,072	4,377
入院患者のパス使用率	25.4%	26.0%	27.3%	26.4%	27.1%

JQ-6. 急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率 

分子：分母のうち、入院4日以内にリハビリテーションが開始された患者数
分母：急性脳梗塞（発症時期が3日以内）の退院患者のうち、リハビリテーションが実施された退院患者数

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
分母のうち、入院4日以内にリハビリテーションが開始された患者数	29	33	28	34	33
急性脳梗塞（発症時期が3日以内）の退院患者のうち、リハビリテーションが実施された退院患者	34	39	30	42	64
急性脳梗塞患者に対する早期リハビリテーション開始率	85.3%	84.6%	93.3%	81.0%	51.6%

JQ-7. 人工膝関節全置換術患者の早期リハビリテーション開始率

分子：分母のうち、術後4日以内にリハビリテーションが開始された患者数
分母：人工膝関節全置換術が施行された退院患者数

指標	2016年度	2017年度	2018年度	2019年度	2020年度
分母のうち、術後4日以内にリハビリテーションが開始された患者数	1	1	0	4	10
人工膝関節全置換術が施行された退院患者数	2	1	0	13	18
人工膝関節全置換術患者の早期リハビリテーション開始率	50.0%	100.0%		30.8%	55.6%

令和3年5月14日

令和2年度 医療の質評価QI（Quality Indicator）を公開しました。